пап Тест история

ПАП-тест в гинекологии – один из главных методов исследования. ПАП-тест делают для диагностики предраковых состояний и своевременного выявления рака шейки матки.

Он считается наиболее информативным исследованием онкологии на начальных стадиях.

Что такое ПАП-тест?

ПАП-тест – это анализ на цитологию (микроскопическое исследование биоматериала). Цитологический мазок берется из влагалища. ПАП-тест показывает состояние клеток слизистой оболочки цервикального канала (канала шейки матки) и используется для выявления их патологических изменений и своевременной диагностики рака шейки матки.

Кому нельзя делать ПАП-тест?

В некоторых случаях придется отказаться от проведения ПАП-теста и цитологии. Противопоказания к проведению ПАП-теста:

Также ПАП-тест не делают после тотальной гистерэктомии (хирургического удаления матки). По достижении 65-летнего возраста женщина может прекратить регулярное проведение цитологического исследования, если предыдущие результаты ПАП-тестов были отрицательными.

ПАП-тест – это диагностическая процедура, применяемая в гинекологии для выявления раковых или предраковых состояний шейки матки. Тест также может выявить патологию неонкологического характера, такую как инфекция или воспаление.

Своим названием тест обязан известному греческому врачу Георгиосу Папаниколау, который начал исследовать клеточные изменения, приводящие к раку шейки матки, чем дал толчок к широкому проведению скрининга женщин, частью которого сегодня и является ПАП-тест.

Стандартный ПАП-тест представляет собой взятие мазка с последующим нанесением образца на предметное стекло для цитологического исследования. Техника выполнения жидкостного ПАП-теста предполагает, что клетки из взятой пробы помещаются в специальный фиксирующий раствор. Затем с помощью специального оборудования проводится подготовка образца, в ходе которой удаляются большая часть крови, слизи и других потенциальных загрязнителей, а клетки и прочие диагностические элементы концентрируются на фильтре тонким слоем и затем переносятся на стекло для цитологической интерпретации.

Жидкостная цитология является предпочтительным методом проведения ПАП-теста, поскольку позволяет избавиться от недостатков классической процедуры. Несмотря на то, что регулярное прохождения скрининговой диагностики позволяет снижать заболеваемость раком шейки матки, чувствительность отдельного обычного ПАП-теста невелика. Сообщалось, что частота ложноотрицательных результатов достигает 50%. При этом примерно 67% ложноотрицательных результатов связаны с загрязненностью пробы или с низким качеством нанесения клеток на предметное стекло.

Рак шейки матки – это именно тот случай, когда своевременный осмотр и регулярный скрининг являются самыми надежными способами профилактики. Самостоятельно обнаружить предраковые состояния, когда заболевание еще хорошо поддается лечению, невозможно. На ранних стадиях еще нет боли, ощущения дискомфорта и других признаков, которые могут насторожить. В то время как лабораторное исследование является ценным и точным методом диагностики. Скрининг на склонность к раку шейки матки является важным аспектом охраны женского здоровья во всем мире. Эффективность Пап-теста в борьбе с раком шейки матки признана в большинстве стран, а случаи летального исхода в результате внедрения теста там сократились более чем на 80%. Это связано преимущественно с распространением скрининговых программ, которые стали более доступными.

В Украине рак шейки матки находится на 3-м месте по смертности среди злокачественных новообразований у женщин, в целом по Европе – на 7-м. Главные причины – несвоевременное обращение к врачу и позднее выявление.  Как в Украине лечат рак шейки матки? Как справиться с этим тяжелым диагнозом? И почему важно не опускать руки при болезни? ДІЛА расскажет  истории трех украинок, которые пережили эту болезнь. Каждая история – пример того, что рак – не приговор, если его правильно лечить. Но только в том случае, если обратиться к врачу заблаговременно.

Просто, безболезненно, доступно, а главное – своевременно, выявить патологические изменения в шейке матки можно с помощью обследования в ДІЛА:

Переходите по ссылке, чтобы узнать детали Акции.

Мазок Папаниколау, тест Папаниколау или цитологический мазок (анг. Papanicolaoutest, Pap test или Pap smear) — тест, с помощью которого можно определить предраковые или раковые клетки во влагалище и шейке матки. Пап-тест позволяет достаточно эффективно выявлять предраковые изменения эпителия — цервикальные внутриэпителиальные неоплазии различной степени тяжести.

Этот вид исследования является обязательным для женщин старше 30-ти лет, в особенности тех, у которых обнаруживался ранее или обнаружен в настоящее время вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска, а также для женщин, у которых обнаружены зоны измененного эпителия при кольпоскопическом исследовании шейки матки.

Согласно международным стандартам, первый Пап-тест выполняется через 3 года после начала половой жизни или в возрасте 21 года. Затем — раз в год. Если в течение 3-х лет подряд результаты Пап-теста не обнаруживают изменений в строении клеток шейки матки, Пап-тест проводят 1 раз в 2—3 года до 65 лет. После 65 лет выполнение Пап-теста можно прекратить, при условии, что все предшествующие результаты были отрицательными.

Для получения наиболее точного результата не рекомендуется проводить обследование во время менструации, при наличии любого воспалительного процесса. А также рекомендую за 48 часов до взятия ПАП-мазка воздержаться от сексуальных контактов, применения тампонов, использования любых вагинальных кремов, суппозиториев и лекарств, спринцеваний и вагинального душа. Мазок следует брать до гинекологического осмотра, кольпоскопии или не ранее чем через 48 часов после этих манипуляций.

Мазок по Папаниколау может быть положительным или отрицательным (I класс по Папаниколау). В норме атипичных клеток нет, все клетки одинаковой формы и размеров (отрицательный Пап-мазок). Наличие разных по форме и размерам клеток, патологическое их положение характеризуется как положительный мазок по Папаниколау.

Цитологическая классификация по Папаниколау:

•         1-й класс — нормальная цитологическая картина;

•         2-й класс — изменение морфологии клеток, обусловленное воспалительным процессом во влагалище и (или) шейке матки;

•         3-й класс — единичные клетки с аномалией ядер и цитоплазмы (подозрение на злокачественное новообразование);

•         4-й класс — отдельные клетки с явными признаками озлокачествления;

•         5-й класс — большое число типично раковых клеток. Диагноз злокачественного новообразования не вызывает сомнений.

с ПАП-тестом и тестом на ВПЧ, с их и возможными результатами, с пробы, а также с методами исследования и лечения.

Главным возбудителем рака шейки матки являются некоторые штаммы вируса папилломы человека, обладающие высоким онкогенным риском (ВПЧ, human papillomavirus – HPV (англ.)) половым путем. Источник инфекция (более 2 лет) может вызвать изменения в клетках шейки матки, приводящие к предраковым изменениям, а также

Для выявления рака шейки матки и предраковых изменений применяют ПАП-тест и тестирование на ВПЧ.

Тест на ВПЧ

Наличие в организме штаммов вируса папилломы человека высокого онкогенного риска можно выявить с помощью исследования, которое называется тест на ВПЧ. Регулярное проведение теста на ВПЧ важно и предраковые изменения в шейке матки обычно не вызывают каких-либо изменений в Вашем самочувствии.

В ходе скринингового исследования на рак шейки матки проводят тест на ВПЧ. На скрининг приглашаются как имеющие медицинскую страховку, так и не имеющие ее женщины в возрасте 30-65 лет с интервалом каждые пять лет. Участие в исследовании помогает выявить возможные клеточные изменения и предраковые состояния заблаговременно, когда они еще легко излечимы.

ПАП-тест рекомендуется женщинам в возрасте 25-29 лет, и его проводят с интервалами в 3 года.

ПАП-тест проводится и в случае, когда результат теста на ВПЧ позитивный либо врач видит изменения на шейке матки.

Материал пробы для тестирования на ВПЧ и для ПАП-теста берут с шейки матки щеточкой в ходе гинекологического осмотра. Взятие анализа безболезненно.

Пробу лучше всего брать на 10-20-й дни менструального цикла; во время менструации пробу брать нельзя. После взятия пробы в течение пары дней возможна незначительная кровоточивость, ограничений для обычного образа жизни нет.

Если первичный тест на ВПЧ будет позитивным, то из этой же пробы в лаборатории исследование на возможные клеточные изменения (ПАП-тест методом жидкостной цитологии (LBC).

Возможные результаты ПАП-теста:

Если результат ПАП-теста неясный или показывает клеточные изменения, то врач-гинеколог составит Вам индивидуальный план лечения и/или наблюдения. Клеточные изменения не обязательно означают, что у Вас рак шейки матки. Изменения также могут быть обусловлены воспалительным процессами в шейке матки или во влагалище. Врач-гинеколог скажет, когда необходимо провести дополнительные исследования, например, кольпоскопию или определение подтипов ВПЧ с высоким онкогенным риском.

В случае результатадальнейшее наблюдение шейки матки происходит следующим образом

Методы исследования и лечения шейки матки

– это метод исследования, в ходе которого с помощью специального микроскопа осматривают шейку матки и используя различные растворы, выявляют измененные участки, при необходимости берут пробу ткани (биопсия), процедура эта безболезненна. Пробу ткани исследуют, чтобы оценить изменения в клетках шейки матки. На исследование направляет лечащий врач.

Степени тяжести клеточных изменений:

Проводящий кольпоскопию врач визуально оценивает изменения шейки матки. На основании кольпоскопии и результатов гистологического исследования врач составляет план дальнейшего лечения: требуется ли регулярное наблюдение или необходимо проведение конизации шейки матки.

Конизация шейки матки – хирургический метод лечения шейки матки, в ходе которого из шейки матки удаляют конусообразный с измененными клетками. Цель этого лечения: предотвратить клеточных изменений в рак шейки матки. Конизацию можно проводить как под местной анестезией, так и под наркозом. Конизированный фрагмент ткани направляют на гистологическое исследованиепомогает уточнить стадию и степень распространения клеточных изменений.

Результат исследования, а также план дальнейшего лечения получите у своего врача-гинеколога. На конизацию направляет лечащий врач.

Вакцина против ВПЧ

Против ВПЧ можно вакцинироваться. Доступны разные вакцины с разным уровнем защиты от штаммов ВПЧ. Вакцинация более эффективна, если провести ее до начала половой жизни. Вакцина не лечит уже имеющуюся инфекцию ВПЧ или вызванные клеточные изменения в шейке матки. Вакцинация не гарантирует полной защиты, и после вакцинации важно регулярно посещать врача-гинеколога.

Данный информационный материал утвержден комиссией по качеству медицинских услуг Восточно-Таллиннской центральной больницы .04.2021 (протокол №

Жидкостная цитология

Жидкостная цитология — это метод приготовления препаратов из клеточной  взвеси.

Основное отличие метода заключается в том, что после взятия материал помещается в жидкую среду, которая стабилизирует клетки. Образцы центрифугируют и из них готовят цито-препараты, которые представлены «отмытыми клетками». В методике приготовления препарата используются иные красители, поэтому цитологические морфологические критерии отличаются от тех, которые приняты по методу Папаниколау.

Жидкостная цитология имеет ряд преимуществ:

В методике приготовления препарата используются иные красители, поэтому цитологические морфологические критерии отличаются от тех, которые приняты в методе Папаниколау.

Нельзя забывать о важном моменте. При приготовлении мазков жидкостной цитологии из образца удаляется детрит, элементы воспаления, слизь, эритроциты. С одной стороны, это позволяет рассмотреть морфологию клеток с атипией более пристально, с другой стороны диагностическая значимость уменьшается.

В каждом случае врач делает назначения индивидуально. Поэтому в случае отсутствия в лаборатории того или иного метода лучше будет проконсультироваться с врачом. Специалист сможет учесть все особенности анамнеза, жалоб, диагностические возможности и определить какое цитологическое исследование необходимо выполнить.

Задайте свой вопрос гинекологу «ОН Клиник»

Почта или номер телефона*

Как часто нужно делать Пап-тест?

Международное сообщество онкогинекологов призывает делать Пап-тест раз в год по достижении возраста 21 года (при условии начала половой жизни). Если в течение трех лет подряд результаты теста не показывают никаких изменений в строении клеток, то Пап-тест можно проводить реже — один раз в два-три года до 65 лет. Кроме Пап-теста врачи советуют сделать прививку от ВПЧ — вируса, который может приводить к развитию рака шейки матки, полового члена, вульвы, ротоглотки. Узнать подробнее о ВПЧ и прививке от него можно в подкасте «Нестыдный вопрос» вот тут.

Проведение ПАП-теста

Проведение ПАП-теста шейки матки обычно занимает несколько минут. Как проводится ПАП-тест:

В большинстве случаев во время проведения ПАП-теста отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт. Также отсутствуют ограничения и противопоказания после проведения мазка на цитологию.

«Хорошо, что проверилась»

Анна, 32 года, родила дочь три года назад. Наконец у нее появилось время, чтобы обратиться к врачу. Да и повод нашелся – с мужем запланировали еще одного малыша. И вот на осмотре, как гром среди ясного неба, прозвучал страшный диагноз – рак шейки матки! Она знала после беременности о том, что у нее есть какие-то проблемы с шейкой матки, но не прислушалась к советам врачей немедленно вылечиться, а болезнь за 3 года очень стремительно прогрессировала. К счастью, рак шейки матки у нее обнаружили на такой стадии, когда операция еще была возможной. Анна будет жить и воспитывать свою дочь. Однако из-за операции больше не сможет иметь детей.

«Когда мы с мужем запланировали второго ребенка, я и подумать не могла, что у меня найдут рак. Раньше о таком диагнозе даже не задумывалась, тем более, что его могут поставить именно мне. Новость была очень болезненной, было очень тяжело морально. Оказалось, рак развивался долго, с юности была заражена папилломавирусом, но и догадаться не могла, что все зайдет так далеко. Да и послеродовая эрозия добавилась, что, скорее всего, и ускорило процесс.

Если бы я регулярно проверялась у гинеколога и сдавала все необходимые анализы, всего этого бы не было. Но я ведь все время с малышкой, то времени не было, то еще какие-то причины находились. Так что, девочки, постоянно проверяйтесь и делайте мазок, рак может развиться быстро и очень незаметно!»

Главная польза теста Папаниколау заключается в том, что он является эффективным методом по выявлению негативных состояний шейки матки и спас жизни миллионам женщинам. Рак проявляется тогда, когда здоровые клетки шейки матки превращаются в аномальные и начинают бесконтрольно расти. Они проникают глубоко в ткани и, развиваясь, могут распространяться в другие органы.

Сертификаты

Пап-тест — это цитологическое исследование, которое применяется для диагностики заболеваний шейки матки. Пап-тест входит в программу скрининга рака шейки матки.

Материалом для исследования является цитологический мазок. Алгоритм его диагностики такой же, как у обычного цитологического исследования. Однако для проведения ПАП-исследования используется другой способ фиксации и окрашивания. Образец, который только что нанесли на стекло, быстро фиксируют спиртом. После производится серия окрашиваний. Влажная фиксация позволяет сохранить клетки в неизменном виде, что способствует лучшей их дифференцировки.

Показания к назначению ПАП-теста

Плановое прохождение цитологического исследования (раз в три года в возрасте от 21 до 65 лет) рекомендовано всем женщинам независимо от наличия или отсутствия патологий шейки матки с целью раннего выявления онкологии. Диагностика рака шейки матки ПАП-тестом высокоинформативна, позволяет выявлять онкологию на начальных стадиях, когда лечение проходит быстрее и эффективнее.

Женщинам, находящимся в группе риска (при генетической предрасположенности к раку шейки матки, после аборта), необходимо особенно ответственно подходить к проведению ПАП-теста. Нельзя пропускать регулярные тестирования, возможно более частое проведение цитологического исследования (один раз в год) по рекомендации гинеколога.

«Болезнь не выбирает»

Диана из Харькова. Ей 44 года. Она мама двоих детей и у нее чудесный муж. «Но болезнь не выбирает», – вспоминает женщина. В 2019 году ей поставили рак шейки матки 4-ой стадии, неоперабельный. За два года лечения Диана получила более 30 сеансов лучевые терапии.

«Когда узнаешь о своем диагнозе, крайне важно иметь какой-то стимул, маячок, знать, что люди выживают и с 4 стадией. Информации об успешных клинических случаях нашла очень мало, почему-то многие  боятся говорить об этом. Но моим стимулом стала подруга знакомый, у которой 10 лет назад был диагностирован рак головного мозга. Она победила болезнь и сейчас живет полноценной жизнью. В трудные моменты я вспоминала Регину, и думала: «Она смогла, и я тоже смогу!». Был рецидив. Я прошла и его.

Хочу обратиться ко всем женщинам. Пожалуйста, внимательнее относитесь к своей жизни и к своему здоровью!».

Такие истории – не редкость. И далеко не каждая женщина готова рассказать о своей борьбе со смертельным недугом. Тем более, если речь заходит о подобных диагнозах. Но каждая из тех, кто делится своим опытом борьбы с онкологией, дает шансы другим, кто все еще не решается на визит к врачу, увидеть в приведенном примере себя и сделать тот самый шаг – шаг к здоровью.

Подготовка к исследованию

Как правило, исследование не выполняется во время менструации.

Рекомендуется избегать половых контактов, а также использования спермицидных средств в течение 24 часов непосредственно перед сдачей анализа. Это необходимо для обеспечения максимальной точности результатов.

Забор материала производится на приёме врача-гинеколога. Процедура быстрая и безболезненная.

Пап-тест — что это? Как часто его делать?

Пап-тест, или мазок Папаниколау, представляет собой простую и безболезненную процедуру. Гинеколог берет образцы клеток со стенок шейки матки, идущей к влагалищу, и цервикального канала, уходящего внутрь матки. Далее он помещает клетки в специальный раствор и переносит на небольшое предметное стекло или сразу отправляет в лабораторию для цитологического исследования. Этот способ помогает на ранней стадии обнаружить изменения эпителия — главный признак рака шейки матки.

Раньше, пока не было такого исследования, рак шейки матки выявляли уже на поздней стадии заболевания, ведь болезнь, которую вызывает вирус папилломы человека, развивается бессимптомно, жалобы у женщины появляются только на поздней стадии заболевания, когда лечение возможно уже только хирургическое и процент летальных исходов довольно высок.

Появление Пап-теста позволило снизить смертность от рака шейки матки на 80%. Причем случилось это не так давно

Тест Папаниколау (ПАП-тест)

Зшкребок з цервікального каналу та шийки матки;

Проводится в середине менструального цикла

На следующий рабочий день

Как подготовится к исследованию?

Вопрос-Ответ

Для достоверности исследования на атипичные клетки анализ следует сдавать на 5-й день менструального цикла или после него, но не позже 5-го дня перед началом следующих месячных. При нарушениях менструального цикла дату сдачи теста порекомендует гинеколог.

Можно ли перед ПАП-тестом делать кольпоскопию?

Сдача биоматериала на цитологическое исследование должна проводиться не менее чем через сутки после кольпоскопии.

Можно ли делать ПАП-тест при беременности?

Гинекологи утверждают, что ПАП-тест можно делать в процессе ведения беременности. Получение материала осуществляется стандартным способом, что безопасно, не сопровождается болями и не вредит плоду.

Частота проведения ПАП-теста в комплексе профилактического обследования зависит от возраста пациентки. Анализ включен в стандартный план медицинского осмотра для женщин и проводится:

Если женщина входит в группу риска по развитию онкопатологий, то исследование делается каждый год. После 65 лет при наличии трех отрицательных результатов за последние 10 лет тест прекращают проводить.

Цена ПАП-теста

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.

1895. Классический ПАП-тест (скрининговое исследование мазка шейки матки)

4056. ПАП-тест на основе жидкостной цитологии

Преимущества жидкостного ПАП-теста

Основой цитологической диагностики является изучение состава клеток, их расположение и строение.

Материалом для исследования служит цитологический мазок, который содержит клетки и внеклеточный компонент.

обычного цитологического анализа препарат наносят тонким слоем на сухое стекло, высушивают на воздухе и отправляют в лабораторию для исследования. Готовят препарат вручную, придерживаясь стандартных правил приготовления образца.

«Муж от меня не отходил»

Татьяна Ивановна Б., живет в Черновцах, ей 40 лет, работает. Два года назад ей поставили диагноз – рак шейки матки. Она прошла тяжелый путь от диагностики до реанимации, но все это долгое время продолжала верить в выздоровление. Женщина заподозрила неладное после того, когда менструация наступила 2-й раз за месяц. Так длилось 3 или 4 месяца, когда она обратилась к врачу.

«Как это всегда и бывает,  все обнаружилось неожиданно. На фоне полного здоровья, даже в моем возрасте, у меня вдруг начались проблемы – боль внизу живота. В поликлинике на осмотре гинеколог сказала, что на шейке матки у меня появился полип. Сразу же направили на операцию. Когда удаленную опухоль обследовали, сразу же сообщили, что у меня рак шейки матки.

Честно говоря, сперва не хотелось даже верить в это, до этого даже не представляла, что такое рак, и что это может случиться именно со мной. Переживания и страхи появились позже. Дома, конечно же,  все переживали, мама смотрела  таким жалостным взглядом, постоянно плакала, муж от меня не отходил. Я запрещала маме плакать, а муж запрещал мне смотреть что-то плохое в интернете, он вообще меня сильно поддерживал.

В областном онкодиспансере сообщили, что необходимо оперативное лечение. Я не поверила. Было решено ехать в Киев. Онкология – это, вообще, такой диагноз, когда время является одним из самых ценных ресурсов. Во всех смыслах этого слова.

Когда получаешь такой диагноз, врачи постоянно говорят сделать одно или второе, нужно что-то удалить или нельзя что-то сохранить, ссылаются на протоколы и толком ничего не объясняют. Мне повезло, у меня был врач, который все разъяснил и интересовался моим состоянием. Мне разработали план лечения, сперва обследования, операции, долгое восстановление. Когда есть план – хорошо, ведь ты знаешь, что тебя ждет и что будет потом. Мне сделали операцию, удалили пораженную область, проверили полость. В общем, все органы мне удалось сохранить, и я не ждала, что врачи могут быть настолько крутыми! Но, поговорив с врачами, я поняла, что мой случай – скорее исключение из правил. В 99% случаев не удается сохранить органы. И еще мне сказали, что если бы я регулярно сдавала мазок на цитологию (обычный ПАП-скрининг), всех этих кругов ада можно было бы избежать, и вопрос об удалении органов даже не поднимался. К сожалению, другим женщинам не везет так как мне.

Сейчас я чувствую себя прекрасно и стала  «маньяком» в плане собственного здоровья. Прохожу обследования каждые три-четыре месяца. Теперь мое здоровье на первом месте, все остальное подождет. Хочу обратиться к женщинам: «Многие из нас забывают о себе,  забывают, что нужно посещать врача, регулярно сдавать анализы. Я о себе не забываю. Если я о себе не позабочусь, то кто?».

Действительно, регулярный ПАП-тест позволяет своевременно выявить изменения на шейке матки. Мазок Папаниколау представляет собой процедуру взятия образцов клеток с шейки матки, затем эти клетки изучают под микроскопом. Исследование необходимо для выявления клеточных аномалий, которые могут указывать на рак шейки матки и другие заболевания – например, воспалительные процессы и инфекции. Пап-тест способен выявлять предраковые состояния и даже очень маленькие опухоли, которые могут привести к развитию рака шейки матки.

Регулярное его прохождение с началом половой жизни на 80% снижает риск заболеть раком шейки матки.

К факторам, повышающим риск рака шейки матки, относятся:

При их наличии показано более интенсивное наблюдение.

Лицензии и сертификаты

Вам необходимо сдать ПАП-тест в Киеве и быстро получить точные результаты? Запишитесь в клинику МЕДИКОМ на Оболони или Печерске по указанному на сайте номеру телефона или заполните форму для онлайн записи или заказа обратного звонка. Обращайтесь, и операторы контакт-центра обязательно подберут для вас удобное время приема у гинеколога!

Иванкова Ирина Николаевна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-онколог, детский гинеколог, к.м.н.

Кондратенко Ирина Дамировна

Заведующая женской консультацией на Печерске, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗД, к.м.н.

Лавренюк Юлия Васильевна

Врач акушер-гинеколог первой категории, хирург, врач УЗД, к.м.н.

Нестеренко Светлана Николаевна

Заведующая клинико-диагностической лабораторией поликлиники на Оболони, врач-лаборант высшей категории

Пискун Ольга Валериевна

Заведующая гинекологическим отделением стационара, врач акушер-гинеколог, гинеколог-хирург

Суханова Аурика Альбертовна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н., профессор, научный куратор направления гинекологии

Личутина Наталья Леонидовна

Врач-гинеколог, акушер-гинеколог высшей категории

Солтан Мария Викторовна

Ткачева Дарья Леонидовна

Старший врач-лаборант клинико-диагностической лаборатории на Печерске, к.б.н.

Ткачук Наталия Владимировна

Яшина Елена Григориевна

Врач-гинеколог высшей категории, к.м.н.

Популярные вопросы

1. Какая норма у ПАП-теста?

2. Какая цитология лучше: жидкостная или обычная?

3. Можно ли делать ПАП-тест при беременности?

4. Как правильно сдавать ПАП-тест?

из 5 на основе оценки

Врач акушер-гинеколог. Врач ультразвуковой диагностики. Вторая категория. Стаж работы более 10 лет.

Врач акушер-гинеколог. Врач ультразвуковой диагностики. Первая категория. Стаж работы более 25 лет.

Подготовка к сдаче ПАП-теста

Чтобы результаты исследования были максимально точными, необходимо правильно подготовиться к ПАП-тесту. Подготовка к ПАП-тесту следующая:

Гинекологи рекомендуют сдавать ПАП-тест в первые дни после окончания менструации, поскольку тогда характер влагалищных выделений наиболее приемлем для проведения цитологии на рак шейки матки. Женщины в периоде менопаузы могут сдавать ПАП-тест в любой день.

Кто придумал Пап-тест?

Тест носит имя медика Георгиоса Папаниколау, который с женой эмигрировал в США в конце 1913-го. До эмиграции Папаниколау изучал медицину в Афинском университете, а после — биологию и зоологию в Мюнхенском. В Штатах ему удалось устроиться в Корнеллский университет, а жена стала его лаборанткой. Папаниколау исследовал репродуктивный цикл морских свинок — и понял, что по влагалищным выделениям может определить день цикла. Вскоре он перешел к изучению женской репродуктивной системы. Вначале он брал почти ежедневно мазки у своей жены, потом круг участниц эксперимента расширился. Вскоре ученый заметил, что у женщин с раком шейки матки клетки имеют аномальную форму.

Он продолжил исследования клеток шейки матки — то есть занялся уже цитологией — и пришел к выводу, который звучал революционно для того времени: по клеткам шейки матки можно диагностировать рак на ранней стадии. Впервые об использовании цитологического метода при диагностике рака шейки матки он сообщил в 1928 году, сразу после получения американского гражданства. Но тогда сообщение в научном мире было принято с большим скептицизмом, поскольку считалось, что установка подобного диагноза возможна только при хирургическом вмешательстве.

Вскоре стало известно о втором ученом — румынском враче Ауреле Бабеше, который независимо от Папаниколау в 1927 году предложил похожую методику забора клеток с шейки матки с целью обнаружения атипичных клеток. Считается, что Папаниколау не знал об этом, да и к тому же сами методы ученых отличались. И хотя публикация Бабеша предшествовала публикации Папаниколау, дизайн Пап-теста, который сейчас используют по всему миру, принадлежит именно греку.

Успеха и признания Папаниколау пришлось ждать целых 15 лет. Только в 1943 году, когда свои заключения ученый опубликовал в специализированном издании под заголовком «Диагноз рака матки при помощи мазков» (Diagnosis of Uterine Cancer by the Vaginal Smear), темой начало интересоваться все мировое медицинское сообщество. Это довольно быстро привело к началу использования метода в разных медицинских учреждениях.

Мазок Папаниколау, или Пап-тест, навсегда изменил онкогинекологию: отныне рак шейки матки можно было обнаружить на бессимптомной стадии и начать лечить еще до того, как он разрастется до опухоли. Пап-тест до сих пор остается основным скрининговым методом для выявления рака шейки матки и уже больше 70 лет спасает женские жизни. Сегодня самым передовым методом считается жидкостная цитология, когда биоматериал помещается не на стекло, а в специальный раствор и в таком виде отправляется в лабораторию (так что выбирайте такой метод исследования, если есть возможность).

До Пап-теста из 100 тысяч женщин 14 умирали от рака шейки матки, а сегодня этот показатель недотягивает и до единицы

Что представляет собой ПАП-тест?

Для выполнения ПАП-теста на основе жидкостной цитологии проводится забор (соскоб) фрагментов тканей цервикального канала и влагалищной части шейки матки. Биологический материал окрашивается по методу Папаниколау и изучается под цифровым микроскопом для выявления трансформации эпителиальных клеток в атипичные.

ПАП-тест обладает высокой чувствительностью и помогает обнаруживать атипичные клетки даже на начальных стадиях дисплазии, интраэпителиальной неоплазии и рака шейки матки. Он включен в программу стандартного обследования и проводится с определенной частотой в зависимости от возраста или назначается при подозрениях на развитие онкологических патологий.

Главная цель тестирования — выявить злокачественные изменения в клетках эпителия in situ, то есть на «0-й» стадии. Ранняя диагностика помогает назначать пациенткам максимально щадящее и действенное лечение, которое предотвращает развитие опасных осложнений.

В медицинской литературе для обозначения ПАП-теста применяются и другие термины: РАР-тест, цитологический соскоб/мазок, мазок на онкоцитологию, мазок по Папаниколау.

Показания к ПАП-тесту

Цитологическое исследование шейки матки проводят 1 раз в год с профилактической целью всем женщинам старше 21 года, а также пациенткам более раннего возраста, живущим половой жизнью более 3 лет.

В возрасте 30-65 лет ПАП-тест выполняется 1 раз в 2-3 года, если результаты последнего анализа были негативными. После 65 лет (при трех отрицательных исследованиях за последние 10 лет) скрининговые исследования можно прекращать.

Всем женщинам из группы риска развития онкопатологий шейки матки сдавать мазок по Папаниколау необходимо не реже 1 раза в год.

Повышают риск возникновения новообразований следующие факторы:

Важно! Проведение ПАП-теста по показаниям и для профилактики онкологических патологий может спасти не только здоровье, но и жизнь. Не следует отказываться от анализа, тем более, что забор материала проводится за несколько секунд практически безболезненно.

Противопоказания

При назначении ПАП-теста противопоказания к обследованию выявляются на консультации гинеколога. Анализ не проводится, если врачом обнаружены следующие патологические и физиологические состояния:

При несоблюдении правил подготовки к исследованию выполнение РАР-теста переносится на другой день.

Подготовка к ПАП-тесту

Сдавать тест нужно с 5-го дня нового цикла по 5-й день до начала следующей менструации. Чтобы результаты диагностики рака шейки матки были достоверными, необходимо:

Если ПАП-тест показал отклонения от нормы?

Нормальный результат ПАП-теста – отрицательный, при котором не обнаружено аномальных клеток эпителия шейки матки. Если в процессе расшифровки ПАП-теста был получен положительный результат, необходимо будет пройти дополнительные исследования, которые назначит гинеколог.

Положительный результат ПАП-теста еще не означает, что у вас выявлен рак шейки матки, но требует обязательного обращения к онкогинекологу.

ПАП-тест в Киеве

Цитологический мазок — эффективный метод выявления многих заболеваний. Его проводят при осмотре у гинеколога для профилактики рака шейки матки. Сделать ПАП-тест в Киеве и пройти консультацию у опытного гинеколога можно в клинике МЕДИКОМ. Мы гарантируем высокую точность лабораторных анализов.

ПАП-тест — это цитоморфологическое исследование, которое выполняется для выявления предраковых и раковых патологий шейки матки. Эффективность данного метода достигает 95 %, поэтому он по праву признан золотым стандартом скрининговой диагностики злокачественных новообразований шейки матки. ПАП-тест выявляет патологическое изменения клеток на самых ранних стадиях, когда симптомы еще отсутствуют. Сегодня ВОЗ рекомендует этот скрининговый метод всем женщинам не только в целях диагностики, но и для профилактики раковых патологий.

Где сделать ПАП-тест

Анализы на рак шейки матки можно сделать в медицинском центре «ОН Клиник Харьков». ПАП-тест проводится методом жидкостной цитологии, который считается наиболее информативным для раннего выявления аномальных клеток эпителия шейки матки.

ПАП-тест в Харькове выполняется на современном оборудовании HURO PATH® System Q1, что позволяет получить максимально точные результаты. Есть возможность сделать два варианта исследований:

Регулярное прохождение ПАП-теста поможет предупредить развитие рака шейки матки, соответственно увеличит продолжительность жизни. Важно также обращаться на консультацию к гинекологу при появлении любых подозрительных симптомов (болей внизу живота, отсутствия менструации или изменения характера менструальных выделений, усиленного роста волос на теле и т.д.).

Как делают ПАП-тест?

Чтобы сдать ПАП-тест, необходимо лечь на гинекологическое кресло. Во влагалище вводится одноразовое зеркало. Мазок берется одноразовым шпателем и эндоцервикальной цитологической щеточкой. Манипуляция не вызывает боли и сопровождаются только легкими дискомфортными ощущениями. Биоматериал маркируется и отправляется в лабораторию клиники МЕДИКОМ.

Сколько делается ПАП-тест?

Лабораторное цитологическое исследование полученного материала в клинике МЕДИКОМ занимает 1-3 дня. При ПАП-тесте методом жидкостной цитологии — до 5 рабочих дней.

Результаты ПАП-теста

Данные теста Папаниколау классифицируются по классам:

Результаты 3 и 4 класса являются поводом для подозрений на развитие раковой патологии. При 5 классе присутствие злокачественного новообразования подтверждается. При выдаче заключения 3-5 класса женщине рекомендуется консультация онколога, который займется профессиональной расшифровкой анализа ПАП-теста и назначит ряд дополнительных обследований для постановки правильного диагноза.

Отзывы

Обратилась в клинику МЕДИКОМ на проспекте Героев Сталинграда 6д и попала на прием к очень классному гинекологу Иванковой Ирине Николаевне. У меня много лет была эрозия и полгода назад я лечилась с ней в другом городе. Очень хотелось пройти обследование и убедиться в эффективности лечения. Мне сделали анализы, взяли мазок на патологические клетки. Результаты получила уже на второй день. Все отлично! Ирина Николаевна, спасибо вам за вашу внимательность, умение успокоить и поддержать! Обязательно буду наблюдаться только у вас!

Арендарь Елена Анатольевна, я благодарна вам за правильное лечение и профессионализм! Обратилась в МЕДИКОМ по совету сотрудницы, которая в свое время лечилась в этой же клинике. У меня выявили полип, и я решила удалять его в частной клинике. После консультации мне очень быстро провели все обследования и назначили день операции. Процедура прошла успешно и без осложнений. Елена Анатольевна объяснила мне почему появляются полипы, порекомендовала вовремя проходить осмотры и обязательно раз в год сдавать ПАП-тест. Теперь буду выполнять все назначения и рекомендовать этого гинеколога всем своим знакомым!

Я обратилась в клинику МЕДИКОМ и попала на прием к очень опытному гинекологу Пащенку Сергею Александровичу. Очень благодарна ему за внимательность и тактичность. Он провел осмотр и сделал тест для исключения онкологии. Результаты его немного насторожили. Злокачественной опухоли не было, но мне порекомендовали курс лечения по поводу дисплазии. Операцию делала в этой же клинике. Все отлично! Теперь наблюдаюсь регулярно у Сергея Александровича и очень довольна результатами! Спасибо!

Мне было нужно срочно пройти медосмотр для устройства на работу и по совету знакомой я обратилась в клинику МЕДИКОМ. Осмотр проводила Ткачук Наталия Владимировна. Она очень внимательная. Я сдала все анализы. Очень обрадовалась нормальным показателям ПАП-теста (ранее у меня была дисплазия). Клиника понравилась. Немного дороговато, но процедура быстрая. Персонал вежливый, тактичный. Везде чистота и порядок.

Всего отзывов

Отрицательный ПАП-тест свидетельствует, что исследование не выявило клеток с признаками раковых изменений. Повторение теста через равные промежутки времени даёт уверенность, что удастся перехватить практически все случаи онкологии, поскольку рак шейки матки в основном представлен медленно растущими опухолями.

С помощью ПАП-теста обнаруживаются:

При обнаружении аномальных клеток будет назначено дополнительное обследование для подтверждения диагноза.

Кто придумал Пап тест?

Кто придумал Пап — тест ? Тест носит имя медика Георгиоса Папаниколау, который с женой эмигрировал в США в конце 1913-го. До эмиграции Папаниколау изучал медицину в Афинском университете, а после — биологию и зоологию в Мюнхенском

Откуда берется Пап тест?

ПАП — тест – это анализ на цитологию (микроскопическое исследование биоматериала). Цитологический мазок берется из влагалища

Сколько раз в год можно делать Пап тест?

женщинам в возрасте до 30 лет ПАП — тест проводят в ходе приема акушерки или врача-гинеколога раз в 3 года , женщин старше 30 лет приглашают на скрининг рака шейки матки и проводят тест на ВПЧ раз в 5 лет

В чем отличие цитологии от пап теста?

Материалом для исследования является цитологический мазок. Алгоритм его диагностики такой же, как у обычного цитологического исследования. Однако для проведения ПАП -исследования используется другой способ фиксации и окрашивания. Образец, который только что нанесли на стекло, быстро фиксируют спиртом